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類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的原因目前從醫學(xué)上并不是很清楚，一般認為類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的原因有遺傳因素、自身免疫因素、感染、激素水平等。 1.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎有家族聚集傾向，也是直系親屬之間會(huì )有多個(gè)人患病，醫學(xué)研究的遺傳因素包括HLA-DR4、DR1，這種因子會(huì )參與類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的發(fā)病。 2.在類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的關(guān)節滑囊中會(huì )檢測到很多的炎癥細胞；在類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的體內血清中也會(huì )檢測到很多的自身抗體，比如類(lèi)風(fēng)濕因子，抗核抗體譜，AKA，APF，以及環(huán)瓜氨酸抗體等等；這些自身抗體提示類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎有自身免疫因素的參與。 3.感染與類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的發(fā)病有關(guān)，在類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的滑膜中可檢測到很多的病毒，以及細菌的核酸呈陽(yáng)性。目前提出的分子模擬假說(shuō)，認為細菌感染后會(huì )造成體內產(chǎn)生抗體，會(huì )跟關(guān)節的滑膜有些交叉反應，從而引起關(guān)節的病變和破壞。 4.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎多發(fā)于女性患者，激素水平跟類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎也有一定因素。 所以，類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的發(fā)病機制跟遺傳，自身免疫，感染，以及激素水平都有相關(guān)性，由多種原因綜合造成。

常見(jiàn)的骨性關(guān)節炎，類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎都可以引起關(guān)節疼痛。對于骨性關(guān)節炎，大多是由于局部的增生，或者是形成一些骨刺，受到刺激引起疼痛癥狀。類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎多是由于鏈球菌感染，從而形成一些風(fēng)濕小體侵犯關(guān)節引起的關(guān)節炎。

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎是一個(gè)不能治愈的疾病，但是經(jīng)過(guò)正規的治療后，大部分類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎能夠得到有效的控制，能夠延緩關(guān)節的變形，以及能夠最大限度地維持關(guān)節的正常功能?；颊咭坏┐_診類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎，需要盡早使用慢作用藥物，也叫免疫制劑，它的起效比較慢，但是能夠防止骨的破壞，能夠延緩關(guān)節畸形的發(fā)生，能夠保護關(guān)節的功能，這種藥物包括甲氨蝶呤，來(lái)氟米特，柳氮磺胺吡啶；以及目前的新型藥物，比如艾拉莫德；這些藥物的作用機制各不相同，主要的目的是抑制免疫反應，延緩關(guān)節畸形的發(fā)生，但它們的特點(diǎn)是起效比較慢，大部分藥物需要服用一個(gè)月以上，才能逐漸起效。在用藥過(guò)程中需要監測藥物的副作用，如果藥物出現副作用，大部分藥物停藥以后能夠恢復；在這些藥物起效之前，患者可以使用非甾體藥物或小劑量的激素來(lái)緩解關(guān)節癥狀，能夠起到一個(gè)橋梁藥物作用；慢性藥物起效以后，患者可逐步的減少非甾體抗炎藥物或小劑量激素的使用。 常規的非甾體藥物，以及慢作用藥都不能控制以后；或者存在一些預后的不良因素；這時(shí)可以使用生物制劑，它的效率高，起效比較快，對肝腎的毒性比較小，但是在使用前，要充分的評估病人的病情，中國是一個(gè)乙肝和結核發(fā)病率很高的國家?；颊咝枰谙鄬Π踩那闆r下，正規的使用生物制劑，這樣能夠改善患者的預后，能夠緩解關(guān)節腫痛。生物制劑分成以下幾種： 一、使用最多的腫瘤壞死因子拮抗劑； 二、白介6受體的拮抗劑； 三、CD20單抗等等； 四、很多新型的生物制劑。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎只要經(jīng)過(guò)藥物治療，大部分患者的癥狀能夠得到很好的緩解和控制。

痛風(fēng)是一種代謝病，主要原因是血中尿酸增高，造成尿酸在關(guān)節中析出形成結晶，引發(fā)關(guān)節炎。 痛風(fēng)的發(fā)生是一個(gè)過(guò)程，首先出現無(wú)癥狀高尿酸血癥，如果沒(méi)有發(fā)現或處理，會(huì )出現痛風(fēng)發(fā)作，臨床表現為突發(fā)的、急性發(fā)作的單關(guān)節炎癥，關(guān)節炎最常見(jiàn)部位是遠端的足趾關(guān)節。痛風(fēng)發(fā)作時(shí)，關(guān)節會(huì )出現紅腫熱痛，而且這種疼痛非常難忍和劇烈。 痛風(fēng)關(guān)節的癥狀消失、炎癥控制后，關(guān)節會(huì )進(jìn)入緩解期，關(guān)節癥狀會(huì )沒(méi)有任何臨床表現，這是痛風(fēng)發(fā)生比較典型的發(fā)病過(guò)程。 如果沒(méi)有經(jīng)過(guò)正規治療，會(huì )發(fā)展為慢性痛風(fēng)，臨床上會(huì )看到關(guān)節有痛風(fēng)石形成，以及腎功能有輕度的肌酐升高，有腎結石形成；關(guān)節發(fā)作期會(huì )越來(lái)越長(cháng)，發(fā)作間期越來(lái)越短。

系統性紅斑狼瘡這個(gè)病名聽(tīng)起來(lái)有點(diǎn)讓人恐懼，所以很多患者和患者家屬都會(huì )問(wèn)這個(gè)病是否傳染，因為從名字上看好像一種傳染性疾病，但是其實(shí)這個(gè)疾病它不是傳染性疾病，所以它完全不具備傳染性，它是一種自身免疫性疾病，它的得病由免疫系統異常所導致，不管是從內因和外因共同作用，最終導致的是我們體內的免疫細胞出現功能的異常，產(chǎn)生很多的自身抗體，導致攻擊我們人體內的這些器官，導致我們臨床上的各個(gè)器官受累的癥狀以及相應的結果，所以它的治療也是從免疫學(xué)的角度上去治療，所以它跟傳染病不一樣，患者不具備傳染性，中間也不具備傳播途徑，所以它也沒(méi)有相對的這種像微生物感染這樣的這種傳播的通路，所以大家是不需要擔心。 即使這個(gè)病的病因當中有一些跟感染因素相關(guān)，也就是有些患者是因為感染之后誘發(fā)的疾病，但是他得這個(gè)疾病并不是感染直接誘發(fā)，而是感染之后誘發(fā)免疫反應所導致，所以這種疾病本身雖然感染是一種病因，但是這種感染它不是感染性疾病，所以它不具備傳染性。