患者:男,39歲
骨折愈合過(guò)程分為血腫機化期、原始骨痂形成期、成熟骨痂期和重塑期四個(gè)階段。
骨折后局部血管破裂形成血腫,48小時(shí)內血腫開(kāi)始機化,纖維蛋白網(wǎng)架形成,為后續修復奠定基礎。
傷后2-3周出現軟骨痂,通過(guò)膜內成骨和軟骨內成骨方式形成原始骨痂,X線(xiàn)可見(jiàn)骨折線(xiàn)模糊。
傷后4-8周原始骨痂逐漸鈣化成熟,骨小梁排列趨于規則,骨折端達到臨床愈合標準。
愈合后1-2年內通過(guò)破骨細胞和成骨細胞作用,骨痂逐漸改建恢復原有骨結構,力學(xué)強度接近正常。
骨折愈合期間需保證鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)攝入,避免吸煙飲酒,在醫生指導下進(jìn)行階段性康復訓練。
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