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為什么小三陽(yáng)突然轉陰了

患者:男,30歲

病情描述:
為什么小三陽(yáng)突然轉陰了
共1個(gè)回答
馬烈 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院 三甲 肝病科

小三陽(yáng)轉陰可能與自然免疫清除、規范抗病毒治療、檢測誤差、急性感染后恢復等因素有關(guān)。

1、自然免疫清除

部分患者免疫系統自發(fā)清除乙肝病毒,表面抗原消失并出現抗體,表現為轉陰。無(wú)需特殊治療,定期復查肝功能與病毒載量即可。

2、抗病毒治療

長(cháng)期規范使用恩替卡韋、替諾福韋等核苷類(lèi)似物,可抑制病毒復制使轉陰。治療期間需監測耐藥性,可能出現乏力、頭痛等不良反應。

3、檢測誤差

試劑靈敏度差異或采樣不當可能導致假陰性。建議重復檢測并聯(lián)合HBV-DNA定量,排除實(shí)驗室誤差干擾。

4、急性感染恢復

少數急性乙肝感染后誤診為小三陽(yáng),實(shí)際為自限性過(guò)程。轉陰后需復查乙肝五項確認抗體轉換情況。

轉陰后仍建議保持低脂高蛋白飲食,避免飲酒,每3-6個(gè)月復查乙肝標志物及肝臟超聲。

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