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如何區分腔梗和腦梗

患者：女，28歲

病情描述:
如何區分腔梗和腦梗
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呂志勤 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第一醫院 三甲 神經(jīng)內科

腔梗與腦?？赏ㄟ^(guò)病灶大小、癥狀表現、影像學(xué)特征及預后情況區分，主要差異包括病灶直徑、神經(jīng)功能缺損程度、發(fā)病機制及治療方式。

1、病灶大小

腔梗病灶直徑通常小于15毫米，多位于腦深部小血管；腦梗病灶范圍較大，常累及大腦中動(dòng)脈等主要供血區域。

2、癥狀表現

腔梗多表現為輕度肢體無(wú)力或感覺(jué)異常，癥狀短暫；腦梗則出現明顯偏癱、失語(yǔ)等嚴重神經(jīng)功能缺損，癥狀持續進(jìn)展。

3、影像學(xué)特征

頭顱CT/MRI顯示腔梗為點(diǎn)狀低密度影，邊界清晰；腦梗呈楔形大面積缺血灶，可伴有腦水腫及占位效應。

4、預后差異

腔?；颊叨鄶殿A后良好，復發(fā)風(fēng)險較低；腦梗易遺留后遺癥，需長(cháng)期二級預防，復發(fā)概率較高。

建議出現神經(jīng)系統癥狀時(shí)及時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查明確診斷，日常需控制高血壓、糖尿病等基礎疾病以降低腦血管病風(fēng)險。

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