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睪丸扭轉治療方法有哪些

患者：男，36歲

病情描述:
睪丸扭轉治療方法有哪些
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張國喜 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 男科

睪丸扭轉可通過(guò)手法復位、鎮痛治療、急診手術(shù)復位固定、睪丸切除術(shù)等方式治療。睪丸扭轉通常由先天性解剖異常、劇烈運動(dòng)、外傷、睡眠中提睪肌痙攣等原因引起。

1、手法復位

發(fā)病6小時(shí)內可嘗試手法復位，需專(zhuān)業(yè)醫生操作，通過(guò)逆向旋轉精索解除扭轉，復位后仍需手術(shù)固定防止復發(fā)。

2、鎮痛治療

急性期可使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、曲馬多注射液等藥物緩解疼痛，但不可替代病因治療。

3、手術(shù)復位固定

黃金治療期為發(fā)病6-8小時(shí)內，通過(guò)陰囊探查術(shù)復位睪丸并雙側固定，缺血超過(guò)24小時(shí)需評估睪丸存活概率。

4、睪丸切除術(shù)

睪丸已壞死時(shí)需手術(shù)切除，避免壞死組織引發(fā)感染，術(shù)后可考慮睪丸假體植入維持外觀(guān)。

突發(fā)陰囊劇痛需立即就醫，避免劇烈運動(dòng)及會(huì )陰部撞擊，術(shù)后定期復查超聲評估睪丸血供。

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