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來(lái)月經(jīng)前幾天有褐色分泌物是怎么回事

患者：女，26歲

病情描述:
來(lái)月經(jīng)前幾天有褐色分泌物是怎么回事
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冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

月經(jīng)前幾天出現褐色分泌物可能由黃體功能不足、子宮內膜異位癥、宮頸炎癥、激素水平波動(dòng)等原因引起，可通過(guò)藥物調節、抗炎治療、生活方式調整等方式改善。

1、黃體功能不足

黃體期孕激素分泌不足導致子宮內膜脫落不完全，表現為經(jīng)前少量褐色分泌物?？勺襻t囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物補充孕激素，同時(shí)避免過(guò)度勞累。

2、子宮內膜異位癥

異位內膜組織導致經(jīng)前期不規則出血，常伴隨痛經(jīng)、性交痛?？赡芘c免疫異常、經(jīng)血逆流有關(guān)，需通過(guò)超聲檢查確診，可使用布洛芬、左炔諾孕酮宮內緩釋系統緩解癥狀。

3、宮頸炎癥

慢性宮頸炎或宮頸息肉易引起接觸性出血，經(jīng)前分泌物混有陳舊血液呈褐色。需進(jìn)行宮頸篩查排除病變，急性期可選用保婦康栓、抗宮炎片等藥物控制感染。

4、激素水平波動(dòng)

排卵后雌激素下降過(guò)快或精神壓力導致內分泌紊亂，可能出現經(jīng)前點(diǎn)滴出血。建議保持規律作息，適量補充維生素E，必要時(shí)短期服用屈螺酮炔雌醇片調節周期。

日常注意記錄月經(jīng)周期變化，避免經(jīng)前劇烈運動(dòng)，若褐色分泌物持續超過(guò)3個(gè)月或伴隨嚴重腹痛應及時(shí)就診。

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