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吃母乳放臭屁不拉大便怎么回事

患者：女，26歲

病情描述:
吃母乳放臭屁不拉大便怎么回事
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劉正新 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 消化內科

吃母乳放臭屁不拉大便可能與喂養方式不當、乳糖不耐受、腸道菌群失調、先天性巨結腸等因素有關(guān)，可通過(guò)調整哺乳姿勢、補充益生菌、藥物治療等方式干預。

1、喂養方式不當

哺乳時(shí)含接姿勢錯誤導致吸入過(guò)多空氣，或未按需喂養引發(fā)胃腸脹氣。建議家長(cháng)采用搖籃式哺乳姿勢，哺乳后豎抱拍嗝，順時(shí)針按摩嬰兒腹部促進(jìn)排氣。

2、乳糖不耐受

嬰兒腸道內乳糖酶分泌不足導致母乳中乳糖消化障礙，可能伴隨腸鳴音亢進(jìn)、泡沫便?？勺襻t囑使用乳糖酶滴劑，或嘗試低乳糖配方奶粉過(guò)渡。

3、腸道菌群失調

母親飲食結構失衡或抗生素使用影響母乳成分，表現為排氣惡臭、排便間隔延長(cháng)。建議母親增加膳食纖維攝入，嬰兒可遵醫囑服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑。

4、先天性巨結腸

腸道神經(jīng)節細胞缺失導致糞便淤積，可能合并腹脹、嘔吐。需通過(guò)鋇劑灌腸確診，輕度病例可用開(kāi)塞露輔助排便，嚴重者需接受經(jīng)肛門(mén)巨結腸根治術(shù)。

家長(cháng)應記錄嬰兒排便頻率及性狀，哺乳期避免進(jìn)食辛辣刺激食物，若48小時(shí)未排便或出現哭鬧拒食需及時(shí)就醫。

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