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特發(fā)性震顫是怎么引起

病情描述:
特發(fā)性震顫是怎么引起
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呂志勤 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第一醫院 三甲 神經(jīng)內科

特發(fā)性震顫可能由遺傳因素、環(huán)境因素、神經(jīng)退行性變、小腦功能障礙等原因引起，可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、物理治療、生活方式調整等方式干預。

1、遺傳因素

約50%患者有家族史，與基因突變相關(guān)。建議進(jìn)行基因檢測，可遵醫囑使用普萘洛爾、撲米酮、加巴噴丁等藥物控制震顫。

2、環(huán)境因素

長(cháng)期接觸農藥、重金屬等神經(jīng)毒素可能誘發(fā)震顫。需避免職業(yè)暴露，震顫加重時(shí)可使用阿羅洛爾、氯硝西泮等藥物。

3、神經(jīng)退行性變

可能與黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元損傷有關(guān)，常伴隨運動(dòng)遲緩?？蓢L試深部腦刺激術(shù)，藥物可選擇左旋多巴制劑。

4、小腦功能障礙

小腦浦肯野細胞異常導致運動(dòng)協(xié)調障礙，多伴有姿勢性震顫?？蛇M(jìn)行重復經(jīng)顱磁刺激治療，嚴重者考慮丘腦毀損術(shù)。

患者應避免咖啡因攝入，進(jìn)行握力訓練等康復鍛煉，定期神經(jīng)科隨訪(fǎng)評估病情進(jìn)展。

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