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紫癜性腎炎的初期表現

患者:女,30歲

病情描述:
我這幾天身體上出現了紅腫關(guān)節疼痛的現象,檢查時(shí)說(shuō)是紫癜性腎炎,紫癜性腎炎的初期表現?
共1個(gè)回答
張聰 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 腎內科

紫癜性腎炎的初期表現主要有皮膚紫癜、關(guān)節腫痛、腹痛、尿液異常。紫癜性腎炎是過(guò)敏性紫癜累及腎臟的病理表現,早期癥狀可能輕微但需及時(shí)干預。

1、皮膚紫癜

雙下肢對稱(chēng)性出血性皮疹是典型首發(fā)癥狀,皮疹稍高出皮面、壓之不褪色,可能與毛細血管炎性損傷有關(guān)??勺襻t囑使用氯雷他定、維生素C、蘆丁片等藥物緩解癥狀。

2、關(guān)節腫痛

約半數患者出現膝關(guān)節或踝關(guān)節腫脹疼痛,活動(dòng)受限,通常無(wú)關(guān)節變形。關(guān)節癥狀多與免疫復合物沉積相關(guān),需限制活動(dòng)并配合非甾體抗炎藥如布洛芬治療。

3、腹痛

陣發(fā)性臍周絞痛伴惡心嘔吐,由消化道黏膜血管炎引起。嚴重者可出現便血,需警惕腸套疊。腹痛發(fā)作時(shí)可使用顛茄片解痙,必要時(shí)靜脈營(yíng)養支持。

4、尿液異常

早期表現為鏡下血尿或微量蛋白尿,部分患者可見(jiàn)可樂(lè )色肉眼血尿。提示腎小球基底膜受損,需監測尿常規,必要時(shí)采用糖皮質(zhì)激素如潑尼松干預。

發(fā)病初期應臥床休息,避免劇烈運動(dòng),飲食選擇低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白食物如魚(yú)肉蛋奶,定期復查尿常規和腎功能指標。

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