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尿酸值420要治療嗎

患者:女,47歲

病情描述:
我做了尿酸檢測,目前指數為420,擔心是尿酸高的表現。尿酸值420要治療嗎?
共1個(gè)回答
楊鐵生 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

尿酸值420微摩爾每升屬于輕度升高,多數情況下無(wú)須立即治療,但需結合癥狀和并發(fā)癥風(fēng)險綜合評估。

1、無(wú)癥狀期

單純尿酸升高未出現痛風(fēng)發(fā)作或腎結石時(shí),可通過(guò)調整飲食、控制體重等生活方式干預,暫無(wú)須藥物治療。

2、高危因素

合并高血壓、糖尿病或慢性腎病等基礎疾病時(shí),即使無(wú)癥狀也需考慮降尿酸治療以預防器官損傷。

3、痛風(fēng)發(fā)作

若已有痛風(fēng)性關(guān)節炎發(fā)作史,420微摩爾每升的尿酸值需啟動(dòng)降尿酸治療,常用藥物包括別嘌醇、非布司他等。

4、腎損害

出現尿酸結晶尿或腎功能異常時(shí),無(wú)論尿酸值高低均需積極治療,同時(shí)監測血肌酐和尿蛋白變化。

建議每日飲水超過(guò)2000毫升,限制高嘌呤食物攝入,定期復查尿酸及腎功能指標。

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