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二型糖尿病可以要孩子嗎

患者:女,36歲

病情描述:
二型糖尿病可以要孩子嗎
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王敬 副主任醫師 去掛號
河北省中醫院 三甲 內分泌科

二型糖尿病患者在血糖控制良好的情況下可以生育,但需在孕前、孕期及產(chǎn)后嚴格監測血糖并調整治療方案。

1、孕前評估

建議孕前3-6個(gè)月進(jìn)行糖化血紅蛋白檢測,確保血糖達標,同時(shí)評估是否存在糖尿病視網(wǎng)膜病變、腎病等并發(fā)癥。

2、藥物調整

需將口服降糖藥更換為胰島素治療,避免二甲雙胍等可能影響胎兒的藥物,用藥方案需由內分泌科與產(chǎn)科醫生共同制定。

3、孕期管理

妊娠期間需每周監測血糖,控制餐前血糖在3.3-5.3mmol/L,餐后2小時(shí)血糖不超過(guò)6.7mmol/L,預防巨大兒等并發(fā)癥。

4、產(chǎn)后隨訪(fǎng)

分娩后需重新評估血糖狀態(tài),部分患者可能恢復口服藥治療,母乳喂養期間仍需繼續胰島素控制血糖。

建議計劃妊娠前進(jìn)行專(zhuān)業(yè)咨詢(xún),全程由多學(xué)科團隊管理,孕期保持合理飲食與適度運動(dòng),定期進(jìn)行胎兒生長(cháng)發(fā)育評估。

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