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肝腹水的飲食

患者：男，36歲

病情描述:
肝腹水的飲食
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馬烈 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院 三甲 肝病科

肝腹水患者可以適量吃低鹽高蛋白食物如雞蛋清、去皮雞肉、冬瓜、燕麥，也可以遵醫囑吃螺內酯、呋塞米、人血白蛋白、托伐普坦等藥物。建議及時(shí)就醫，在醫生指導下調整飲食并配合藥物治療。

一、食物

1. 雞蛋清

富含優(yōu)質(zhì)蛋白且低脂，有助于維持血漿膠體滲透壓，減輕腹水形成。

2. 去皮雞肉

提供易消化動(dòng)物蛋白，幫助修復肝細胞，須避免油炸或高鹽烹飪方式。

3. 冬瓜

含鉀量高且有利尿作用，可促進(jìn)水分代謝，烹飪時(shí)需控制食鹽添加量。

4. 燕麥

水溶性膳食纖維可改善腸道功能，降低血氨水平，建議選擇無(wú)糖原味產(chǎn)品。

二、藥物

1. 螺內酯

保鉀利尿劑，通過(guò)拮抗醛固酮減少鈉水潴留，需監測電解質(zhì)平衡。

2. 呋塞米

強效排鉀利尿劑，常與螺內酯聯(lián)用，服藥期間須預防低鉀血癥。

3. 人血白蛋白

靜脈補充提高血漿膠滲壓，適用于低蛋白血癥導致的頑固性腹水。

4. 托伐普坦

選擇性血管加壓素受體拮抗劑，用于稀釋性低鈉血癥的腹水患者。

每日食鹽攝入應控制在3克以?xún)?，避免腌制食品，同時(shí)記錄24小時(shí)尿量變化，出現腹脹加重或下肢水腫需立即復診。

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