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紅皮型牛皮癬是怎么得的

患者：男，35歲

病情描述:
紅皮型牛皮癬是怎么得的
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張文娟 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 皮膚科

紅皮型牛皮癬可能由遺傳因素、感染誘發(fā)、藥物刺激、精神壓力等原因引起，可通過(guò)局部用藥、光療、生物制劑、系統治療等方式控制癥狀。

1、遺傳因素

約30%患者有家族史，HLA-Cw6基因關(guān)聯(lián)性強。建議親屬定期皮膚檢查，避免誘因。急性期可遵醫囑使用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏、糖皮質(zhì)激素乳膏。

2、感染誘發(fā)

鏈球菌性咽炎、HIV感染等可觸發(fā)免疫異常。伴隨發(fā)熱、皮膚灼熱感時(shí)需抗感染治療，常用阿奇霉素、頭孢克肟、青霉素V鉀片等藥物。

3、藥物刺激

鋰制劑、β受體阻滯劑等可能誘發(fā)皮損。出現彌漫性紅斑伴脫屑時(shí)應停用可疑藥物，必要時(shí)使用環(huán)孢素、甲氨蝶呤、阿維A膠囊控制病情。

4、精神壓力

長(cháng)期焦慮可能加重T細胞異?；罨?。心理疏導聯(lián)合UVB光療效果較好，嚴重時(shí)需注射依那西普、英夫利昔單抗等生物制劑。

日常避免搔抓皮損，沐浴水溫不超過(guò)37℃，選擇棉質(zhì)透氣衣物，適量補充維生素D和歐米伽3脂肪酸有助于緩解癥狀。

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