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鱗狀食道癌的手術(shù)風(fēng)險有什么

患者：男，57歲

病情描述:
鱗狀食道癌的手術(shù)風(fēng)險有什么
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崔魯佳 副主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)東方醫院 三甲 耳鼻咽喉科

鱗狀食管癌的手術(shù)風(fēng)險主要有麻醉意外、術(shù)中出血、吻合口瘺、術(shù)后感染等。手術(shù)風(fēng)險與患者基礎疾病、腫瘤分期及手術(shù)方式密切相關(guān)。

1. 麻醉意外

全麻可能導致心律失常或過(guò)敏反應，術(shù)前需完善心肺功能評估，高血壓糖尿病患者需控制指標穩定。

2. 術(shù)中出血

腫瘤侵犯大血管時(shí)可能引發(fā)大出血，術(shù)前影像評估血管關(guān)系，備足血制品，必要時(shí)采用血管介入止血。

3. 吻合口瘺

食管胃吻合口愈合不良可導致胸腔感染，術(shù)中需保證吻合口血供，術(shù)后延遲經(jīng)口進(jìn)食，采用腸內營(yíng)養支持。

4. 術(shù)后感染

肺部感染和切口感染較常見(jiàn)，術(shù)后需加強呼吸道管理，合理使用抗生素，早期下床活動(dòng)促進(jìn)排痰。

術(shù)后需嚴格遵循醫囑進(jìn)行胃腸減壓和營(yíng)養支持，恢復期避免劇烈咳嗽和過(guò)度彎腰，定期復查吻合口愈合情況。

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