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安裝起搏器心率過(guò)快怎么辦

患者:男,20歲

病情描述:
安裝起搏器心率過(guò)快怎么辦
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田洪波 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 心血管內科

安裝起搏器后心率過(guò)快可通過(guò)調整起搏器參數、藥物控制、排查誘因及必要時(shí)手術(shù)干預等方式處理,通常由起搏器功能異常、藥物副作用、基礎心臟病或電解質(zhì)紊亂等原因引起。

1、調整參數

起搏器程控檢查可優(yōu)化頻率應答或感知靈敏度,糾正不適當的心率增快,需由心內科醫生在專(zhuān)業(yè)設備下完成。

2、藥物控制

β受體阻滯劑如美托洛爾、鈣通道阻滯劑如地爾硫卓可降低心室率,抗心律失常藥如胺碘酮適用于合并房顫者,均需嚴格遵醫囑使用。

3、排查誘因

貧血、甲亢或感染等全身性疾病可能誘發(fā)心動(dòng)過(guò)速,需完善甲狀腺功能、血常規等檢查,針對原發(fā)病治療。

4、手術(shù)干預

若存在起搏器導線(xiàn)移位或電池耗竭,可能需重新植入或更換設備,需經(jīng)電生理評估后決定。

術(shù)后避免劇烈運動(dòng),定期監測心率變化,出現持續心悸或暈厥應立即就醫復查起搏器功能。

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