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肝炎造成的腹脹治療方法有哪些

患者：女，35歲

病情描述:
肝炎造成的腹脹治療方法有哪些
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孫靜媛 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院 三甲 肝病科

肝炎造成的腹脹可通過(guò)飲食調整、藥物治療、腹水管理和病因治療等方式緩解。腹脹通常由肝功能減退、門(mén)靜脈高壓、腸道菌群紊亂或腹水積聚等原因引起。

1、飲食調整

限制鈉鹽攝入，每日不超過(guò)2克；少量多餐減輕胃腸負擔，避免產(chǎn)氣食物如豆類(lèi)、洋蔥；適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋清。

2、藥物治療

遵醫囑使用利尿劑呋塞米、螺內酯緩解腹水；乳果糖調節腸道菌群；多潘立酮改善胃腸動(dòng)力。需監測電解質(zhì)平衡。

3、腹水管理

中大量腹水需行腹腔穿刺引流，每次放液不超過(guò)3000毫升；頑固性腹水可考慮經(jīng)頸靜脈肝內門(mén)體分流術(shù)。

4、病因治療

病毒性肝炎需抗病毒治療如恩替卡韋；酒精性肝炎須戒酒并補充B族維生素；自身免疫性肝炎需使用潑尼松等免疫抑制劑。

建議定期監測肝功能、腹部超聲，保持適度活動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)，出現意識改變或嘔血等嚴重癥狀需立即就醫。

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