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羊水偏少，打了催生針是不是就可以進(jìn)行順產(chǎn)

患者：女，38歲

病情描述:
我的預產(chǎn)期還有2天，我的羊水偏少，打了催生針是不是就可以進(jìn)行順產(chǎn)？
共1個(gè)回答
白玉青 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院 三甲 婦產(chǎn)科

羊水偏少時(shí)使用催產(chǎn)素能否順產(chǎn)需結合胎兒狀況與產(chǎn)程進(jìn)展評估，主要影響因素有宮頸成熟度、胎心監護結果、產(chǎn)婦骨盆條件及胎兒大小。

1、宮頸成熟度

宮頸Bishop評分≥6分時(shí)，催產(chǎn)素引產(chǎn)成功概率較高。若宮頸條件不佳，可能需要先使用前列腺素制劑促宮頸成熟。

2、胎心監護

持續胎心監護顯示無(wú)晚期減速或變異減速時(shí)，可嘗試陰道分娩。出現異常波形需立即評估是否轉為剖宮產(chǎn)。

3、骨盆條件

骨盆內測量徑線(xiàn)正常且胎兒估重不超過(guò)3500克時(shí)，順產(chǎn)可能性較大。骨盆狹窄或胎兒過(guò)大建議手術(shù)終止妊娠。

4、羊水指數

羊水指數≤5cm但胎動(dòng)正常時(shí)，在嚴密監護下可試產(chǎn)。合并胎兒生長(cháng)受限或胎糞污染需考慮剖宮產(chǎn)。

建議定期進(jìn)行胎心監護與超聲檢查，保持左側臥位改善胎盤(pán)灌注，分娩過(guò)程中及時(shí)補充生理鹽水維持循環(huán)血量。

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