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打噴嚏漏尿的原因

患者：男，45歲

病情描述:
這兩天不知道是不是感冒了，老是打噴嚏，而且打噴嚏的時(shí)候老是會(huì )漏尿，為什么打噴嚏的時(shí)候會(huì )漏尿呢？
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馬凱 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 泌尿外科

打噴嚏漏尿可能由盆底肌松弛、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、妊娠損傷、神經(jīng)系統病變等原因引起，可通過(guò)盆底肌訓練、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。

1、盆底肌松弛

年齡增長(cháng)或長(cháng)期腹壓增高導致盆底肌支撐力下降，表現為咳嗽時(shí)漏尿。建議進(jìn)行凱格爾運動(dòng)增強肌力，嚴重者可遵醫囑使用雌激素軟膏或盆底電刺激治療。

2、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥

膀胱逼尿肌異常收縮引起急迫性尿失禁，可能伴隨尿頻尿急?？勺襻t囑使用索利那新、托特羅定、米拉貝隆等藥物調節膀胱功能。

3、妊娠損傷

分娩造成盆底神經(jīng)肌肉損傷，多發(fā)于經(jīng)產(chǎn)婦。產(chǎn)后早期進(jìn)行生物反饋治療，必要時(shí)采用尿道中段懸吊術(shù)等手術(shù)修復。

4、神經(jīng)系統病變

糖尿病神經(jīng)病變或多發(fā)性硬化等疾病影響排尿控制，常伴肢體麻木等癥狀。需針對原發(fā)病治療，可配合使用抗膽堿能藥物改善癥狀。

日常避免重體力勞動(dòng)及長(cháng)期便秘，適量攝入富含維生素B12的食物如魚(yú)類(lèi)、雞蛋，有助于神經(jīng)功能維護。

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