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腦出血術(shù)后出現肢體麻木治療方法有哪些

患者：女，21歲

病情描述:
腦出血術(shù)后出現肢體麻木治療方法有哪些
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范存剛 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 神經(jīng)外科

腦出血術(shù)后肢體麻木可通過(guò)康復訓練、藥物治療、物理治療、中醫針灸等方式治療。肢體麻木通常由神經(jīng)損傷、局部血液循環(huán)障礙、術(shù)后水腫、腦組織受壓等原因引起。

1、康復訓練：

早期進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)及肌力訓練，配合平衡功能練習，促進(jìn)神經(jīng)功能重塑。神經(jīng)損傷可能與手術(shù)牽拉或血腫壓迫有關(guān)，表現為肌力下降伴感覺(jué)異常。

2、藥物治療：

甲鈷胺片改善神經(jīng)傳導，胞磷膽堿鈉膠囊促進(jìn)腦代謝，銀杏葉提取物注射液改善微循環(huán)。局部血液循環(huán)障礙常與血管痙攣或血栓形成相關(guān)，伴隨皮膚溫度降低。

3、物理治療：

經(jīng)皮神經(jīng)電刺激緩解麻木感，功能性電刺激預防肌肉萎縮。術(shù)后水腫導致神經(jīng)受壓時(shí)，可能出現肢體遠端腫脹。

4、中醫針灸：

選取足三里、曲池等穴位刺激，配合艾灸促進(jìn)氣血運行。腦組織受壓需通過(guò)影像學(xué)評估，可能伴隨頭痛或認知障礙。

建議維持低鹽低脂飲食，定期監測血壓血糖，在康復師指導下循序漸進(jìn)增加訓練強度，出現新發(fā)麻木或加重時(shí)及時(shí)復查頭顱CT。

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