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患有癲癇病可以怎么治療

患者:男,30歲

病情描述:
患有癲癇病可以怎么治療
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袁俊麗 主任醫師 去掛號
邯鄲市第一醫院 三甲 神經(jīng)內科

癲癇病可通過(guò)抗癲癇藥物、神經(jīng)調控治療、生酮飲食、手術(shù)治療等方式干預。癲癇發(fā)作通常由腦神經(jīng)元異常放電引起,常見(jiàn)誘因包括遺傳因素、腦損傷、代謝異常、中樞感染等。

1、抗癲癇藥物

丙戊酸鈉、左乙拉西坦、拉莫三嗪等藥物可抑制異常放電,適用于多數癲癇發(fā)作類(lèi)型,需根據發(fā)作類(lèi)型和患者個(gè)體差異選擇藥物,須嚴格遵醫囑調整劑量。

2、神經(jīng)調控治療

迷走神經(jīng)刺激術(shù)通過(guò)植入設備調節神經(jīng)活動(dòng),適用于藥物難治性癲癇,可能與腦網(wǎng)絡(luò )功能紊亂有關(guān),常表現為頻繁局灶性發(fā)作,需定期隨訪(fǎng)調控參數。

3、生酮飲食

高脂肪低碳水化合物飲食可改變腦能量代謝方式,適用于兒童難治性癲癇,家長(cháng)需監測血酮水平并配合營(yíng)養師調整食譜,注意預防低血糖等不良反應。

4、手術(shù)治療

前顳葉切除術(shù)等術(shù)式適用于明確致癇灶的局灶性癲癇,可能與海馬硬化、皮質(zhì)發(fā)育不良有關(guān),術(shù)前需進(jìn)行長(cháng)程視頻腦電圖及影像學(xué)評估。

癲癇患者應保持規律作息,避免熬夜、飲酒等誘因,家屬需學(xué)習發(fā)作期急救措施,定期復查腦電圖評估治療效果。

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