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尿不凈是怎么回事

患者：女，39歲

病情描述:
尿不凈是怎么回事
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顏克強 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 泌尿外科

尿不凈可能由尿路感染、前列腺增生、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、神經(jīng)源性膀胱等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、藥物控制、行為訓練、手術(shù)治療等方式改善。

1、尿路感染

細菌侵入泌尿系統導致炎癥反應，常伴隨尿頻尿急。治療需遵醫囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素，同時(shí)增加水分攝入。

2、前列腺增生

中老年男性常見(jiàn)病，腺體壓迫尿道引起排尿困難?？赡芘c雄激素水平變化有關(guān)，表現為夜尿增多?？蛇x用坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、特拉唑嗪片等藥物緩解癥狀。

3、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥

膀胱逼尿肌異常收縮導致尿急，可能與中樞神經(jīng)調控異常有關(guān)。建議進(jìn)行盆底肌訓練，藥物可選托特羅定緩釋片、米拉貝隆緩釋片、索利那新片等。

4、神經(jīng)源性膀胱

糖尿病或脊柱損傷導致膀胱神經(jīng)功能障礙，表現為排尿無(wú)力。需針對原發(fā)病治療，嚴重者需間歇導尿或膀胱造瘺術(shù)。

日常應避免憋尿，限制咖啡因攝入，定期進(jìn)行泌尿系統檢查，出現血尿或發(fā)熱需立即就醫。

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