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原發(fā)性癲癇病能不能治好

患者：女，27歲

病情描述:
原發(fā)性癲癇病能不能治好
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

原發(fā)性癲癇多數情況下可通過(guò)規范治療有效控制發(fā)作，但完全治愈概率較低。治療方式主要有抗癲癇藥物、神經(jīng)調控手術(shù)、生酮飲食、病因治療。

1、抗癲癇藥物

丙戊酸鈉、左乙拉西坦、拉莫三嗪等藥物可抑制異常放電，需長(cháng)期規律服用并監測血藥濃度，約70%患者可實(shí)現無(wú)發(fā)作。

2、神經(jīng)調控手術(shù)

對于藥物難治性癲癇，迷走神經(jīng)刺激術(shù)或胼胝體切開(kāi)術(shù)可減少發(fā)作頻率，術(shù)后仍需配合藥物治療。

3、生酮飲食

高脂肪低碳水化合物飲食可改變腦能量代謝模式，尤其適用于兒童難治性癲癇，需在營(yíng)養師指導下嚴格配比。

4、病因治療

部分繼發(fā)于腦結構異常的原發(fā)性癲癇，切除致癇灶可能達到根治效果，需經(jīng)多學(xué)科團隊評估手術(shù)指征。

患者應保持規律作息，避免閃光刺激等誘因，定期復查腦電圖評估療效，妊娠期女性需調整用藥方案。

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