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產(chǎn)后惡露不盡怎么引起的

患者：女，29歲

病情描述:
產(chǎn)后惡露不盡怎么引起的
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張龍 副主任醫師 去掛號
蘭州大學(xué)第二醫院 三甲 婦科

產(chǎn)后惡露不盡可能由子宮復舊不良、胎盤(pán)胎膜殘留、產(chǎn)褥感染、凝血功能障礙等原因引起，可通過(guò)藥物治療、清宮手術(shù)、抗感染治療等方式干預。

1、子宮復舊不良

產(chǎn)后子宮收縮乏力導致惡露排出延遲，表現為血色惡露持續時(shí)間超過(guò)3周?？赏ㄟ^(guò)按摩子宮促進(jìn)收縮，藥物使用縮宮素注射液、益母草膏、產(chǎn)后逐瘀膠囊等。

2、胎盤(pán)胎膜殘留

分娩時(shí)胎盤(pán)組織未完全排出，可能伴隨發(fā)熱或異常出血。需行超聲檢查確認，藥物選用米索前列醇片、五加生化膠囊，必要時(shí)進(jìn)行清宮術(shù)。

3、產(chǎn)褥感染

細菌感染引發(fā)子宮內膜炎癥，常見(jiàn)發(fā)熱、腹痛伴膿性惡露。需進(jìn)行細菌培養，藥物選擇頭孢克肟片、甲硝唑片、婦科千金片等抗感染治療。

4、凝血功能障礙

妊娠期凝血機制異常導致出血傾向，表現為大量暗紅色惡露。需檢查凝血功能，藥物使用氨甲環(huán)酸片、維生素K1注射液，嚴重時(shí)需輸血治療。

建議保持會(huì )陰清潔，避免劇烈運動(dòng)，出現發(fā)熱或出血量增多時(shí)及時(shí)就醫復查超聲與血常規。

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