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盆腔包塊怎么辦

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盆腔包塊可通過(guò)觀(guān)察隨訪(fǎng)、藥物治療、穿刺引流、腹腔鏡手術(shù)、開(kāi)腹手術(shù)等方式治療。盆腔包塊通常由卵巢囊腫、子宮肌瘤、盆腔炎、子宮內膜異位癥、惡性腫瘤等原因引起。

1. 觀(guān)察隨訪(fǎng)

體積較小且無(wú)癥狀的生理性囊腫或肌瘤可暫不處理，建議每3-6個(gè)月復查超聲。期間若出現下腹墜脹、異常出血等癥狀需及時(shí)就診。絕經(jīng)后女性新發(fā)包塊或包塊持續增大時(shí)，應提高警惕。

2. 藥物治療

盆腔炎性包塊可遵醫囑使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染，疼痛明顯者配合布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。子宮內膜異位癥引起的包塊可能需要醋酸亮丙瑞林微球等藥物抑制雌激素分泌。

3. 穿刺引流

超聲引導下穿刺適用于單純性卵巢囊腫或膿腫引流，抽取囊液送病理檢查。該方法創(chuàng )傷小但存在復發(fā)可能，術(shù)后需定期復查。出血性囊腫或囊實(shí)性混合包塊不宜采用此方式。

4. 腹腔鏡手術(shù)

直徑超過(guò)5厘米的卵巢囊腫或肌瘤可選擇腹腔鏡下囊腫剝除術(shù)、子宮肌瘤剔除術(shù)等。術(shù)中快速病理檢查可明確性質(zhì)，惡性者需中轉開(kāi)腹。該術(shù)式恢復快但技術(shù)要求較高，需選擇經(jīng)驗豐富的醫療機構。

5. 開(kāi)腹手術(shù)

高度懷疑惡性腫瘤或包塊與周?chē)M織嚴重粘連時(shí)需開(kāi)腹探查，根據冰凍病理結果決定手術(shù)范圍。術(shù)后可能需要放化療等綜合治療。復雜盆腔包塊合并腸梗阻等急癥時(shí)也需緊急開(kāi)腹處理。

發(fā)現盆腔包塊后應避免劇烈運動(dòng)以防包塊扭轉破裂，記錄月經(jīng)周期變化及伴隨癥狀。日常飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉蛋奶，限制辛辣刺激食物。術(shù)后康復期可進(jìn)行盆底肌訓練，但需在醫生指導下循序漸進(jìn)。所有治療方式均需嚴格遵循個(gè)體化原則，不可自行用藥或延誤復查。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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