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大便時(shí)疼痛是什么情況

患者：女，32歲

病情描述:
我最近排便時(shí)，感覺(jué)十分疼痛是什么情況
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高彥江 副主任醫師 去掛號
咸寧市中心醫院 三甲 肛腸科

大便時(shí)疼痛可能與肛裂、痔瘡、腸道炎癥、肛周膿腫等因素有關(guān)，通常表現為排便時(shí)灼痛、撕裂痛或持續性脹痛。

1、肛裂

肛裂是肛門(mén)皮膚撕裂導致的疼痛，排便時(shí)疼痛劇烈且可能伴隨少量鮮血。保持排便通暢有助于緩解癥狀，可遵醫囑使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠或地奧司明片。

2、痔瘡

痔瘡是肛門(mén)靜脈曲張引起的腫痛，內痔可能無(wú)痛但外痔會(huì )引發(fā)排便疼痛。溫水坐浴能減輕不適，藥物可選擇馬應龍麝香痔瘡膏、化痔栓或草木犀流浸液片。

3、腸道炎癥

潰瘍性結腸炎等炎癥可能導致排便疼痛，常伴有腹瀉或黏液血便。需通過(guò)腸鏡檢查確診，治療藥物包括美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片或潑尼松片。

4、肛周膿腫

肛周膿腫會(huì )引起跳痛和發(fā)熱，可能發(fā)展為肛瘺。早期需抗生素如頭孢克肟分散片，嚴重時(shí)需手術(shù)引流，可配合使用甲硝唑片緩解感染。

日常需增加膳食纖維攝入并保持肛門(mén)清潔，若疼痛持續或加重應及時(shí)到肛腸科就診，避免自行使用刺激性藥物。

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