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年輕人自發(fā)性氣胸是怎么回事

患者:女,32歲

病情描述:
年輕人自發(fā)性氣胸是怎么回事
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張曉倫 主任醫師 去掛號
首都兒科研究所附屬兒童醫院 三甲 小兒胸外科

年輕人自發(fā)性氣胸可能由肺大皰破裂、劇烈運動(dòng)、肺部感染、遺傳因素等原因引起,可通過(guò)胸腔閉式引流、氧療、手術(shù)修補、保守觀(guān)察等方式治療。

1、肺大皰破裂

肺大皰是肺泡異常擴張形成的薄壁囊泡,破裂后氣體進(jìn)入胸膜腔導致氣胸?;颊呖赡艹霈F突發(fā)胸痛、呼吸困難??勺襻t囑使用布洛芬緩解疼痛,頭孢呋辛預防感染,氨溴索促進(jìn)排痰。

2、劇烈運動(dòng)

舉重、潛水等運動(dòng)可能使胸腔壓力驟變誘發(fā)氣胸。典型表現為運動(dòng)后單側胸痛伴干咳。急性期需立即停止活動(dòng),通過(guò)高流量氧療促進(jìn)氣體吸收。

3、肺部感染

肺炎或肺結核可能破壞肺組織引發(fā)氣胸。常伴隨發(fā)熱、咳痰癥狀。需使用莫西沙星抗感染,乙酰半胱氨酸化痰,必要時(shí)行胸腔穿刺排氣。

4、遺傳因素

馬凡綜合征等結締組織病易導致肺組織脆弱。這類(lèi)患者氣胸易復發(fā),建議定期胸部CT檢查,必要時(shí)行胸腔鏡肺大皰切除術(shù)。

氣胸患者恢復期應避免劇烈運動(dòng)和乘坐飛機,保持大便通暢減少胸腔壓力波動(dòng),戒煙可降低復發(fā)風(fēng)險。

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