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大便有血的是怎么回事

患者:男,38歲

病情描述:
大便有血的是怎么回事
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高彥江 副主任醫師 去掛號
咸寧市中心醫院 三甲 肛腸科

大便有血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、結直腸癌等原因引起,可通過(guò)調整飲食、藥物治療、手術(shù)切除等方式干預。

1、痔瘡

排便用力或長(cháng)期便秘導致肛周靜脈曲張破裂,表現為便后滴鮮血。溫水坐浴緩解腫脹,使用馬應龍麝香痔瘡栓、太寧復方角菜酸酯栓、普濟痔瘡栓等藥物止血消炎。

2、肛裂

干硬糞便劃傷肛管皮膚形成裂口,伴排便劇痛和少量鮮紅血跡。增加膳食纖維攝入軟化糞便,局部涂抹利多卡因凝膠止痛,配合硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合。

3、腸息肉

腸道黏膜增生形成贅生物,摩擦出血多呈暗紅色血絲。腸鏡下電切或EMR術(shù)切除息肉,術(shù)后病理檢查明確性質(zhì),定期復查預防復發(fā)。

4、結直腸癌

腫瘤侵蝕腸壁血管導致黏液血便,伴隨消瘦、排便習慣改變。需結腸鏡取活檢確診,根據分期選擇根治性手術(shù)、放化療或靶向治療。

出現血便后需記錄出血顏色與頻率,避免辛辣刺激食物,及時(shí)消化內科或肛腸科就診明確病因。

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