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腸粘連的形成原因

患者:女,25歲

病情描述:
腸粘連的形成原因
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李國勝 副主任醫師 去掛號
遼寧省人民醫院 三甲 普通外科

腸粘連可能由腹部手術(shù)、腹腔感染、腹部創(chuàng )傷、子宮內膜異位癥等原因引起,可通過(guò)藥物干預、物理治療或手術(shù)松解粘連。

1、腹部手術(shù)

腹部手術(shù)后局部組織修復過(guò)程中纖維蛋白沉積異常,是腸粘連最常見(jiàn)原因。需早期下床活動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng),嚴重時(shí)需使用透明質(zhì)酸鈉凝膠等防粘連材料。

2、腹腔感染

腹膜炎盆腔炎導致炎性滲出物機化形成粘連。需積極控制感染,可選用頭孢曲松、甲硝唑等抗生素,配合腹腔灌洗治療。

3、腹部創(chuàng )傷

外力撞擊導致腸管漿膜層損傷,愈合時(shí)與鄰近組織黏連。急性期需禁食胃腸減壓,后期可嘗試腸粘連松解術(shù)。

4、子宮內膜異位

異位子宮內膜周期性出血刺激腹膜,形成纖維性粘連。需使用孕三烯酮等藥物抑制內膜生長(cháng),嚴重者需腹腔鏡手術(shù)。

術(shù)后早期進(jìn)食流質(zhì)飲食并逐步過(guò)渡,避免暴飲暴食,規律腹部按摩有助于預防粘連加重。

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