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聽(tīng)力下降耳內響怎么治療

患者:女,31歲

病情描述:
聽(tīng)力下降耳內響怎么治療
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李延忠 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 耳鼻咽喉科

聽(tīng)力下降伴隨耳內響聲可能由噪聲暴露、耵聹栓塞、突發(fā)性耳聾、梅尼埃病等原因引起,可通過(guò)藥物治療、物理清除、聲音治療、手術(shù)干預等方式改善。

1、噪聲暴露

長(cháng)期接觸高分貝噪音可能導致耳蝸毛細胞損傷,表現為耳鳴和漸進(jìn)性聽(tīng)力下降。建議遠離噪聲環(huán)境,可遵醫囑使用改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物、甲鈷胺、尼莫地平。

2、耵聹栓塞

外耳道耵聹堆積壓迫鼓膜會(huì )引起傳導性聽(tīng)力減退和耳悶脹感。需由醫生進(jìn)行專(zhuān)業(yè)耵聹沖洗,避免自行掏耳,可配合使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹。

3、突發(fā)性耳聾

可能與內耳微循環(huán)障礙或病毒感染有關(guān),72小時(shí)內突發(fā)單側聽(tīng)力驟降伴耳鳴。需急診使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松、地塞米松聯(lián)合金納多注射液治療。

4、梅尼埃病

內淋巴積水導致反復發(fā)作性眩暈伴耳鳴耳悶,聽(tīng)力呈波動(dòng)性下降??勺襻t囑服用利尿劑如氫氯噻嗪,嚴重者考慮鼓室注射慶大霉素或內淋巴囊減壓術(shù)。

日常需避免用力擤鼻及耳道進(jìn)水,控制咖啡因攝入,突發(fā)聽(tīng)力下降超過(guò)24小時(shí)應及時(shí)就診耳鼻喉科。

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