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為什么青春期月經(jīng)不調

患者：女，22歲

病情描述:
為什么青春期月經(jīng)不調
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榮春紅 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 婦產(chǎn)科

青春期月經(jīng)不調可能由激素水平波動(dòng)、營(yíng)養不良、精神壓力、多囊卵巢綜合征等原因引起，可通過(guò)調整作息、飲食干預、心理疏導、藥物治療等方式改善。

1、激素波動(dòng)

青春期下丘腦-垂體-卵巢軸發(fā)育不完善，導致雌激素和孕激素分泌失衡。建議保持規律作息，避免熬夜，必要時(shí)遵醫囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節周期。

2、營(yíng)養不良

過(guò)度節食或鐵元素攝入不足可能影響子宮內膜生長(cháng)。家長(cháng)需保證孩子每日攝入瘦肉、動(dòng)物肝臟等含鐵食物，配合維生素C促進(jìn)吸收，嚴重貧血可補充琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復合物膠囊等。

3、精神壓力

學(xué)業(yè)壓力或情緒焦慮會(huì )抑制促性腺激素釋放。家長(cháng)應幫助孩子建立減壓機制，如正念訓練，伴隨失眠時(shí)可短期使用谷維素片，但須避免自行服用安神類(lèi)藥物。

4、多囊卵巢

胰島素抵抗與高雄激素血癥可能導致閉經(jīng)或經(jīng)期延長(cháng)，常伴痤瘡、多毛。需通過(guò)超聲和激素檢查確診，常用二甲雙胍緩釋片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物干預代謝異常。

建議記錄月經(jīng)周期，避免劇烈運動(dòng)或生冷飲食，若持續3個(gè)月以上紊亂需完善婦科超聲及性激素六項檢查。

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