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胰頭十二指腸切除術(shù)要注意的事項

患者:女,23歲

病情描述:
胰頭十二指腸切除術(shù)要注意的事項
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倪新海 主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院 三甲 心血管內科

胰頭十二指腸切除術(shù)需注意術(shù)前評估、術(shù)中操作規范、術(shù)后并發(fā)癥監測及長(cháng)期營(yíng)養管理,主要風(fēng)險包括胰瘺、出血、胃排空延遲和膽腸吻合口狹窄。

1、術(shù)前評估

完善心肺功能檢查及影像學(xué)評估,糾正貧血和低蛋白血癥,糖尿病患者需控制血糖至穩定水平。

2、術(shù)中操作

精細分離胰頭及周?chē)?,確保膽管、胰管與空腸吻合嚴密,術(shù)中留置胰管支架和腹腔引流管。

3、術(shù)后監測

重點(diǎn)觀(guān)察腹腔引流液性狀,監測淀粉酶水平排查胰瘺,早期發(fā)現出血或感染征象需及時(shí)干預。

4、營(yíng)養管理

術(shù)后分階段過(guò)渡至正常飲食,補充胰酶制劑幫助消化,定期檢測脂溶性維生素和微量元素水平。

建議術(shù)后3個(gè)月內避免劇烈運動(dòng),定期復查腹部CT和腫瘤標志物,出現持續腹痛或體重下降需及時(shí)復診。

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