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月經(jīng)量較少是要不要絕經(jīng)了

患者：女，25歲

病情描述:
月經(jīng)量較少是要不要絕經(jīng)了
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榮春紅 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 婦產(chǎn)科

月經(jīng)量較少不一定是絕經(jīng)的表現，可能與內分泌失調、子宮內膜損傷、卵巢功能減退、精神壓力等因素有關(guān)。絕經(jīng)通常伴隨月經(jīng)完全停止超過(guò)12個(gè)月。

1、內分泌失調

長(cháng)期熬夜或過(guò)度節食可能導致激素分泌紊亂，表現為月經(jīng)量減少。調整作息規律并保證均衡飲食有助于改善癥狀，必要時(shí)可遵醫囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等藥物調節周期。

2、子宮內膜損傷

多次人工流產(chǎn)或宮腔操作可能損傷子宮內膜基底層，導致經(jīng)量減少。宮腔鏡檢查可明確診斷，治療需結合雌激素制劑如補佳樂(lè )、芬嗎通促進(jìn)內膜修復，嚴重者需進(jìn)行宮腔粘連分離術(shù)。

3、卵巢功能減退

40歲后卵巢儲備功能下降可能出現經(jīng)量遞減，伴隨潮熱盜汗等癥狀。血清AMH檢測可評估卵巢功能，激素替代治療常用克齡蒙、莉芙敏等藥物，需定期監測乳腺和子宮內膜情況。

4、精神壓力

長(cháng)期焦慮或抑郁會(huì )抑制下丘腦功能，影響月經(jīng)量。心理咨詢(xún)聯(lián)合放松訓練可緩解癥狀，中成藥如逍遙丸、烏雞白鳳丸也有調節作用，但需排除器質(zhì)性疾病后再使用。

建議記錄月經(jīng)周期變化，適量補充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜，避免過(guò)度勞累，若月經(jīng)持續異?；虬殡S其他不適癥狀應及時(shí)就診婦科檢查。

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