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肺炎胸積水嚴不嚴重

患者:男,37歲

病情描述:
肺炎胸積水嚴不嚴重
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龍振晝 副主任醫師 去掛號
福建省寧德市閩東醫院 三甲 傳染科

肺炎胸積水的嚴重程度與積液量、基礎疾病及并發(fā)癥有關(guān),少量積液可能自行吸收,大量積液或合并感染時(shí)可能危及生命。

1、少量積液

早期肺炎胸積水通常為反應性滲出,積液量少,表現為輕度胸悶或無(wú)癥狀,多數通過(guò)抗感染治療可自行吸收。

2、中量積液

進(jìn)展期積液可能壓迫肺組織導致呼吸困難,需穿刺抽液并加強抗生素治療,常見(jiàn)于細菌性肺炎合并胸膜炎。

3、膿性積液

化膿性胸膜炎可形成膿胸,伴隨高熱和胸痛,需胸腔閉式引流聯(lián)合敏感抗生素,如頭孢曲松、莫西沙星等。

4、多房分隔

結核或惡性腫瘤導致的纖維分隔性積液需手術(shù)干預,可能伴隨消瘦等全身癥狀,需明確病因后行胸膜剝脫術(shù)。

出現持續胸痛或氣促應及時(shí)就診,治療期間保持半臥位休息,監測體溫和氧飽和度變化。

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