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胸腔積液是什么引起的

患者：女，37歲

病情描述:
胸腔積液是什么引起的
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郭朝陽(yáng) 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 感染性疾病科

胸腔積液可能由心力衰竭、肺炎、結核性胸膜炎、惡性腫瘤轉移等原因引起，可通過(guò)胸腔穿刺引流、抗感染治療、抗結核治療、化療等方式治療。

1、心力衰竭

心力衰竭導致體循環(huán)淤血，可能引起胸腔積液，通常表現為呼吸困難、下肢水腫。治療需限制鈉鹽攝入，使用呋塞米、螺內酯、地高辛等藥物減輕心臟負荷。

2、肺炎

肺部感染引發(fā)炎性滲出，可能與鏈球菌、葡萄球菌等病原體有關(guān)，常伴隨發(fā)熱、咳嗽。需用頭孢曲松、莫西沙星、阿奇霉素等抗生素控制感染。

3、結核性胸膜炎

結核分枝桿菌感染胸膜可能導致積液，通常有低熱、盜汗癥狀。需規范使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結核藥物，療程需足夠。

4、惡性腫瘤轉移

肺癌、乳腺癌轉移至胸膜可引起血性積液，可能伴隨消瘦、胸痛。需根據原發(fā)癌類(lèi)型選擇紫杉醇、順鉑、吉非替尼等化療或靶向治療。

出現不明原因胸腔積液應及時(shí)就診，完善胸部CT、積液生化等檢查，治療期間保持低鹽飲食，監測體重和呼吸變化。

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