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血小板減少性紫癜可以治好嗎

患者：女，38歲

病情描述:
血小板減少性紫癜可以治好嗎
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楊柳 副主任醫師 去掛號
馬鞍山市人民醫院 三甲 血液科

血小板減少性紫癜多數患者通過(guò)規范治療可獲得良好預后，治療方法主要有糖皮質(zhì)激素治療、免疫球蛋白沖擊、血小板輸注、脾切除術(shù)等。

1、糖皮質(zhì)激素治療

急性期首選潑尼松等藥物抑制免疫反應，通常伴隨皮膚黏膜出血癥狀，需監測血糖和骨密度。

2、免疫球蛋白沖擊

靜脈注射丙種球蛋白快速提升血小板計數，適用于嚴重出血或術(shù)前準備，可能引起頭痛等輸液反應。

3、血小板輸注

針對活動(dòng)性出血患者進(jìn)行支持治療，輸注后需監測血小板上升幅度，反復輸注可能產(chǎn)生抗體。

4、脾切除術(shù)

藥物無(wú)效的慢性患者可考慮切除脾臟消除血小板破壞場(chǎng)所，術(shù)后需接種肺炎球菌疫苗預防感染。

患者應避免劇烈運動(dòng)和外傷，定期監測血小板計數，急性期建議臥床休息，恢復期可逐步增加富含維生素K的深綠色蔬菜攝入。

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