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彌漫性血管內凝血會(huì )出現是怎么回事

患者：男，21歲

病情描述:
彌漫性血管內凝血會(huì )出現是怎么回事
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高華 副主任醫師 去掛號
成都市第三醫院 三甲 血液科

彌漫性血管內凝血可能由嚴重感染、惡性腫瘤、創(chuàng )傷、妊娠并發(fā)癥等原因引起，可通過(guò)抗凝治療、替代治療、原發(fā)病治療、支持治療等方式干預。

1. 嚴重感染

膿毒癥等感染導致炎癥因子大量釋放，激活凝血系統。需積極控制感染源，使用抗生素如頭孢曲松、美羅培南、萬(wàn)古霉素等。

2. 惡性腫瘤

白血病或實(shí)體瘤細胞分泌促凝物質(zhì)。表現為異常出血與血栓形成，需治療原發(fā)腫瘤，使用低分子肝素、阿替普酶等抗凝藥物。

3. 重大創(chuàng )傷

嚴重組織損傷激活外源性凝血途徑。伴隨休克或多器官衰竭，需手術(shù)清創(chuàng )并輸注新鮮冰凍血漿補充凝血因子。

4. 產(chǎn)科急癥

胎盤(pán)早剝或羊水栓塞引發(fā)凝血瀑布反應。需緊急終止妊娠，聯(lián)合使用肝素及冷沉淀輸注。

出現皮膚瘀斑、穿刺點(diǎn)滲血等異常出血癥狀時(shí)，應立即就醫監測凝血功能，避免劇烈活動(dòng)加重出血風(fēng)險。

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