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精神因素會(huì )不會(huì )造成消化道潰瘍出血

患者：女，29歲

病情描述:
精神因素會(huì )不會(huì )造成消化道潰瘍出血
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蘇旭東 副主任醫師 去掛號
聊城市人民醫院 三甲 內分泌科

精神因素可能造成消化道潰瘍出血。消化道潰瘍出血通常由精神壓力、幽門(mén)螺桿菌感染、非甾體抗炎藥使用、胃酸分泌過(guò)多等原因引起。

1、精神壓力

長(cháng)期精神緊張可能通過(guò)神經(jīng)內分泌途徑增加胃酸分泌，損傷胃黏膜屏障。建議通過(guò)心理咨詢(xún)、冥想等方式緩解壓力，必要時(shí)可遵醫囑使用奧美拉唑、雷貝拉唑、法莫替丁等抑酸藥物。

2、幽門(mén)螺桿菌感染

該細菌感染會(huì )破壞胃黏膜防御機制，與壓力因素協(xié)同加重潰瘍。需進(jìn)行碳13呼氣試驗確診，可采用阿莫西林、克拉霉素、鉍劑四聯(lián)療法根除治療。

3、藥物因素

長(cháng)期服用阿司匹林等非甾體抗炎藥會(huì )抑制前列腺素合成，導致黏膜修復障礙。出現黑便等出血癥狀時(shí)應立即停用，并遵醫囑改用塞來(lái)昔布等COX-2抑制劑。

4、胃酸異常

胃泌素瘤等疾病導致胃酸分泌過(guò)多時(shí)易引發(fā)潰瘍出血。表現為嘔血伴腹痛，需通過(guò)胃鏡確診并長(cháng)期使用質(zhì)子泵抑制劑控制。

保持規律作息與清淡飲食，避免辛辣刺激食物，潰瘍活動(dòng)期建議進(jìn)食米粥、蒸蛋等易消化食物，同時(shí)嚴格遵醫囑用藥并定期復查胃鏡。

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