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嚴重的甲亢可以治嗎

患者：男，27歲

病情描述:
嚴重的甲亢可以治嗎
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周曾 副主任醫師 去掛號
馬鞍山市人民醫院 三甲 神經(jīng)內科

嚴重的甲狀腺功能亢進(jìn)癥可以治療，治療方法主要有抗甲狀腺藥物、放射性碘治療、手術(shù)治療、對癥支持治療。

1、抗甲狀腺藥物

甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶可抑制甲狀腺激素合成，需配合β受體阻滯劑普萘洛爾緩解心悸癥狀，治療期間需定期監測肝功能及白細胞計數。

2、放射性碘治療

碘-131通過(guò)破壞甲狀腺組織減少激素分泌，適用于藥物不耐受或復發(fā)患者，治療前需停用抗甲狀腺藥物，治療后可能出現暫時(shí)性甲減。

3、手術(shù)治療

甲狀腺次全切除術(shù)適用于甲狀腺顯著(zhù)腫大或懷疑惡變者，術(shù)前需用碘劑準備，術(shù)后需終身補充左甲狀腺素并監測甲狀旁腺功能。

4、對癥支持

針對心律失常可用美托洛爾，骨質(zhì)疏松需補充鈣劑和維生素D，眼病嚴重時(shí)可使用糖皮質(zhì)激素沖擊治療或眶減壓手術(shù)。

治療期間應避免高碘食物，保證充足熱量和蛋白質(zhì)攝入，定期復查甲狀腺功能，出現發(fā)熱咽痛等粒細胞缺乏癥狀需立即就醫。

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