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小腦梗塞什么引起的

患者：男，33歲

病情描述:
小腦梗塞什么引起的
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龍振晝 副主任醫師 去掛號
福建省寧德市閩東醫院 三甲 傳染科

小腦梗塞可能由高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、心源性栓塞、血液高凝狀態(tài)等原因引起，可通過(guò)藥物溶栓、抗凝治療、手術(shù)取栓及康復訓練等方式干預。

1、高血壓

長(cháng)期未控制的高血壓會(huì )導致小動(dòng)脈玻璃樣變，引發(fā)小腦深部小梗死灶?；颊呖赡艹霈F突發(fā)眩暈、共濟失調，需遵醫囑使用氨氯地平、厄貝沙坦等降壓藥，配合低鹽飲食管理。

2、動(dòng)脈粥樣硬化

椎基底動(dòng)脈系統斑塊脫落可阻塞小腦供血。典型表現為步態(tài)不穩伴惡心嘔吐，需服用阿托伐他汀降脂，聯(lián)合阿司匹林抗血小板，嚴重者需血管內支架置入。

3、心源性栓塞

房顫患者左心房血栓脫落易引發(fā)栓塞性小腦梗塞。常見(jiàn)癥狀為劇烈頭痛伴眼球震顫，需使用華法林或利伐沙班抗凝，必要時(shí)行左心耳封堵術(shù)。

4、血液高凝狀態(tài)

抗磷脂抗體綜合征等疾病導致血液黏稠度增高，可能引發(fā)多發(fā)性小腦梗死。需檢測凝血功能，使用低分子肝素干預，同時(shí)治療原發(fā)疾病。

急性期后應進(jìn)行平衡功能訓練，限制每日鈉攝入低于5克，定期監測血壓血脂指標，避免吸煙飲酒等血管危險因素。

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