新生兒眼珠里有眼屎怎么辦

新生兒眼珠里有眼屎可通過(guò)清潔護理、按摩淚道、抗生素滴眼液、排查先天性淚道阻塞、就醫評估等方式處理。該現象通常由淚液分泌旺盛、結膜輕微炎癥、淚道發(fā)育不全、細菌感染、鼻淚管堵塞等原因引起。
使用無(wú)菌棉簽蘸取生理鹽水或涼開(kāi)水,從內眼角向外輕輕擦拭眼部分泌物,每日2-3次。注意棉簽不可重復使用,避免交叉感染。清潔后保持眼部干燥,避免用力揉搓嬰兒眼睛。
洗凈雙手后用指腹在嬰兒鼻梁兩側淚囊區(內眼角下方)做環(huán)形按摩,每日3-4次,每次5-10下。按摩可促進(jìn)淚液流通,緩解因淚道發(fā)育不全導致的分泌物滯留。操作時(shí)力度需輕柔,避免壓迫眼球。
若伴隨眼瞼紅腫或黃色膿性分泌物,可能需使用妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等兒童適用抗生素。需在醫生指導下使用,嚴禁自行購買(mǎi)藥物。用藥期間觀(guān)察分泌物性狀變化,通常3-5天可見(jiàn)改善。
持續存在的眼屎伴隨流淚增多,需考慮先天性鼻淚管阻塞。該病癥多發(fā)于出生后2-3周,表現為單側或雙側眼角溢淚,分泌物呈粘液性??赏ㄟ^(guò)淚道沖洗等檢查確診,多數患兒在6月齡前可自愈。
出現角膜混濁、畏光、眼瞼嚴重腫脹或發(fā)熱等全身癥狀時(shí),需立即就診排查新生兒結膜炎、角膜炎等急癥。早產(chǎn)兒或低體重兒更易發(fā)生嚴重感染,建議發(fā)現異常分泌物時(shí)盡早就醫評估。
日常需保持嬰兒面部清潔,定期修剪指甲防止抓傷眼睛。母乳喂養期間母親應避免辛辣飲食,人工喂養需注意奶瓶消毒。居住環(huán)境保持適宜濕度(50%-60%),避免粉塵刺激。觀(guān)察記錄分泌物出現時(shí)間、顏色及量變化,就醫時(shí)提供詳細病史。多數生理性眼屎會(huì )隨月齡增長(cháng)逐漸減少,若持續超過(guò)兩周無(wú)改善建議專(zhuān)科就診。
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