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頸動(dòng)脈內膜剝脫術(shù)有沒(méi)有風(fēng)險

患者:女,25歲

病情描述:
頸動(dòng)脈內膜剝脫術(shù)有沒(méi)有風(fēng)險
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

頸動(dòng)脈內膜剝脫術(shù)存在一定風(fēng)險,主要包括術(shù)中出血、腦卒中、神經(jīng)損傷、術(shù)后血栓形成等。手術(shù)風(fēng)險與患者基礎疾病、血管條件及手術(shù)操作技術(shù)密切相關(guān)。

1、術(shù)中出血

手術(shù)過(guò)程中可能損傷血管導致出血,嚴重時(shí)需輸血處理。術(shù)前需完善凝血功能檢查,術(shù)中采用精細操作技術(shù)減少出血風(fēng)險。

2、腦卒中

術(shù)中斑塊脫落或血流動(dòng)力學(xué)改變可能引發(fā)腦缺血,表現為肢體無(wú)力或言語(yǔ)障礙。術(shù)前需評估腦血管代償能力,術(shù)中采用腦保護措施。

3、神經(jīng)損傷

可能損傷喉返神經(jīng)或頸交感神經(jīng),導致聲音嘶啞或霍納綜合征。手術(shù)需避開(kāi)神經(jīng)走行區域,術(shù)后多數可逐漸恢復。

4、術(shù)后血栓

血管內皮損傷可能誘發(fā)血栓形成,需規范使用抗血小板藥物。術(shù)后需密切監測神經(jīng)系統癥狀及血管通暢情況。

建議術(shù)后保持頸部適度活動(dòng),控制血壓血糖,定期復查頸動(dòng)脈超聲,出現頭痛眩暈等癥狀需及時(shí)就醫。

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