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法洛四聯(lián)癥的治療

患者：女，1歲

病情描述:
法洛四聯(lián)癥的治療
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張曉倫 主任醫師 去掛號
首都兒科研究所附屬兒童醫院 三甲 小兒胸外科

法洛四聯(lián)癥可通過(guò)手術(shù)治療、藥物輔助治療、定期隨訪(fǎng)、生活管理等方式干預。該病屬于先天性心臟畸形，需根據患兒病情嚴重程度制定個(gè)體化方案。

1、手術(shù)治療：

根治性手術(shù)是主要治療手段，包括心內修復術(shù)或姑息性分流術(shù)。手術(shù)時(shí)機通常選擇在嬰幼兒期，需通過(guò)心臟超聲評估肺動(dòng)脈發(fā)育情況。

2、藥物輔助：

術(shù)前可使用普萘洛爾緩解缺氧發(fā)作，術(shù)后可能需要地高辛等強心藥物。β受體阻滯劑可減少右心室流出道痙攣發(fā)作頻率。

3、定期隨訪(fǎng)：

術(shù)后需終身進(jìn)行心臟專(zhuān)科隨訪(fǎng)，監測殘余分流、心律失常等并發(fā)癥。每半年至一年需復查心臟超聲和心電圖。

4、生活管理：

避免劇烈運動(dòng)和脫水，預防感染性心內膜炎。建議接種肺炎球菌和流感疫苗，保持口腔衛生。

家長(cháng)需密切觀(guān)察患兒有無(wú)紫紺加重、呼吸困難等異常，術(shù)后飲食應保證充足熱量和鐵質(zhì)補充，避免過(guò)度限制活動(dòng)量。

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