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新生兒室間隔缺損可以長(cháng)好嗎

患者：男，1歲

病情描述:
新生兒室間隔缺損可以長(cháng)好嗎
共1個(gè)回答
張曉倫 主任醫師 去掛號
首都兒科研究所附屬兒童醫院 三甲 小兒胸外科

新生兒室間隔缺損多數情況下可以自然閉合，缺損能否自愈與缺損大小、位置、是否合并其他畸形等因素有關(guān)。

1、小型缺損：

膜周部或肌部的小型缺損自愈概率較高，約80%患兒在2歲前閉合，家長(cháng)需定期復查心臟超聲監測變化。

2、中型缺損：

缺損直徑5-10毫米可能伴隨喂養困難、多汗等癥狀，部分患兒在學(xué)齡前閉合，未閉合者需考慮介入封堵治療。

3、大型缺損：

缺損超過(guò)10毫米或合并肺動(dòng)脈高壓時(shí)自愈可能性低，可能出現反復肺炎、發(fā)育遲緩，需在1歲內行外科修補手術(shù)。

4、特殊類(lèi)型：

干下型缺損或合并其他心臟畸形時(shí)難以自愈，表現為嚴重呼吸困難，需在新生兒期進(jìn)行手術(shù)干預。

建議母乳喂養并按醫囑補充鐵劑，避免劇烈哭鬧，接種疫苗前需評估心功能，定期至兒童心血管專(zhuān)科隨訪(fǎng)。

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