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什么是葉酸副作用

患者:女,34歲

病情描述:
什么是葉酸副作用
共1個(gè)回答
周學(xué)勤 主任醫師 去掛號
哈爾濱市第一醫院 三甲 婦產(chǎn)科

葉酸副作用主要包括胃腸不適、過(guò)敏反應、神經(jīng)系統癥狀及掩蓋維生素B12缺乏,通常與過(guò)量補充或個(gè)體差異有關(guān)。

1、胃腸不適

過(guò)量補充葉酸可能引起惡心、腹脹或食欲下降,建議調整劑量或分次服用,可遵醫囑使用鋁碳酸鎂、多潘立酮或益生菌緩解癥狀。

2、過(guò)敏反應

少數人群可能出現皮疹、瘙癢等過(guò)敏表現,需立即停藥并就醫,必要時(shí)使用氯雷他定、西替利嗪或外用糖皮質(zhì)激素。

3、神經(jīng)系統癥狀

長(cháng)期大劑量攝入可能導致頭痛、失眠,與葉酸代謝異常有關(guān),可考慮更換為活性葉酸制劑或聯(lián)用維生素B6、甲鈷胺調節代謝。

4、掩蓋B12缺乏

葉酸可能改善貧血癥狀但延誤B12缺乏診斷,合并手足麻木需檢測B12水平,治療需聯(lián)合甲鈷胺注射液或腺苷鈷胺。

日常補充葉酸應控制在每日400-800微克,避免與含鋁抗酸劑同服,備孕及貧血患者需定期監測血清葉酸濃度。

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