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前庭神經(jīng)眩暈癥是什么原因引起的

患者：男，36歲

病情描述:
前庭神經(jīng)眩暈癥是什么原因引起的
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廖張元 主任醫師 去掛號
天津醫科大學(xué)總醫院 三甲 神經(jīng)內科

前庭神經(jīng)眩暈癥可能由內耳循環(huán)障礙、前庭神經(jīng)元炎、梅尼埃病、聽(tīng)神經(jīng)瘤等原因引起，可通過(guò)藥物治療、前庭康復訓練、手術(shù)干預等方式緩解。

1、內耳循環(huán)障礙

內耳供血不足導致前庭功能異常，表現為突發(fā)旋轉性眩暈伴耳鳴?？勺襻t囑使用倍他司汀、氟桂利嗪、銀杏葉提取物等改善微循環(huán)藥物。

2、前庭神經(jīng)元炎

病毒感染引發(fā)前庭神經(jīng)炎癥，常見(jiàn)劇烈眩暈伴惡心嘔吐。急性期需使用甲潑尼龍控制炎癥，配合異丙嗪緩解癥狀，后期進(jìn)行前庭康復訓練。

3、梅尼埃病

內淋巴積水導致反復發(fā)作性眩暈，伴隨耳悶脹感和波動(dòng)性聽(tīng)力下降。限制鈉鹽攝入，必要時(shí)使用利尿劑氫氯噻嗪，嚴重者可行內淋巴囊減壓術(shù)。

4、聽(tīng)神經(jīng)瘤

橋小腦角腫瘤壓迫前庭神經(jīng)，表現為漸進(jìn)性眩暈與單側聽(tīng)力喪失。確診后需顯微外科手術(shù)切除或立體定向放射治療。

眩暈發(fā)作期應保持靜臥避免跌倒，癥狀持續超過(guò)24小時(shí)或伴隨神經(jīng)系統體征需立即就醫，日?？蛇M(jìn)行前庭習服訓練幫助功能代償。

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