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尿道結石碎石后尿血正不正常

患者：男，38歲

病情描述:
尿道結石碎石后尿血正不正常
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張元飛 副主任醫師 去掛號
馬鞍山市中心醫院 三甲 泌尿外科

尿道結石碎石后尿血屬于正?，F象，通常由碎石損傷尿道黏膜、殘余結石刺激、尿路感染或凝血功能異常等原因引起，多數情況下1-3天可自行緩解。

1、黏膜損傷：

碎石過(guò)程中機械摩擦可能導致尿道黏膜微小血管破裂，表現為淡紅色血尿，無(wú)須特殊處理，建議多飲水沖刷尿道。

2、結石刺激：

未排凈的結石碎片移動(dòng)時(shí)劃傷尿路上皮，可能伴隨排尿刺痛感，可遵醫囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓或枸櫞酸氫鉀鈉促進(jìn)排石。

3、尿路感染：

碎石后免疫力下降易繼發(fā)感染，可能出現血尿伴尿頻尿急，需尿培養確診后使用左氧氟沙星、磷霉素氨丁三醇或頭孢克肟抗感染。

4、凝血異常：

術(shù)前服用抗凝藥或存在血液疾病時(shí)出血時(shí)間延長(cháng)，需監測凝血功能，必要時(shí)使用維生素K1、氨甲環(huán)酸或酚磺乙胺對癥處理。

術(shù)后每日飲水量應超過(guò)2000毫升，避免劇烈運動(dòng)，若血尿持續超過(guò)72小時(shí)或出現血塊需立即返院復查泌尿系超聲。

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