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懷孕同房出血是什么原因引起的

患者：女，27歲

病情描述:
懷孕同房出血是什么原因引起的
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榮春紅 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 婦產(chǎn)科

懷孕同房出血可能由生理性刺激、宮頸病變、前置胎盤(pán)、先兆流產(chǎn)等原因引起，需根據具體原因采取觀(guān)察休息、藥物治療或緊急就醫等措施。

1. 生理性刺激

孕期宮頸血管充血敏感，同房機械摩擦可能導致輕微出血。建議暫停同房并觀(guān)察，通常無(wú)伴隨腹痛，出血量少且24小時(shí)內停止。

2. 宮頸病變

可能與宮頸息肉、宮頸糜爛等因素有關(guān)，通常表現為接觸性出血、分泌物異常。需婦科檢查確診，可遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片或維生素E軟膠囊保胎。

3. 前置胎盤(pán)

可能與胎盤(pán)位置過(guò)低、子宮內膜損傷等因素有關(guān)，通常表現為無(wú)痛性鮮紅色出血。需立即臥床并急診就醫，禁用陰道檢查，必要時(shí)使用硫酸鎂注射液抑制宮縮。

4. 先兆流產(chǎn)

可能與胚胎發(fā)育異常、黃體功能不足等因素有關(guān)，通常伴隨下腹墜痛及持續出血。需絕對臥床，遵醫囑使用絨毛膜促性腺激素、黃體酮陰道緩釋凝膠或烯丙雌醇片。

孕期出現出血應立即停止活動(dòng)并左側臥位，記錄出血量和顏色變化，避免自行用藥，所有藥物需在產(chǎn)科醫生指導下使用。

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