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孕婦怎么要做宮頸環(huán)扎術(shù)

患者：女，33歲

病情描述:
孕婦怎么要做宮頸環(huán)扎術(shù)
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周丹 副主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 婦產(chǎn)科

孕婦進(jìn)行宮頸環(huán)扎術(shù)主要針對宮頸機能不全，預防早產(chǎn)或流產(chǎn)。手術(shù)適用于有明確宮頸機能不全病史、超聲檢查顯示宮頸縮短或既往妊娠因宮頸問(wèn)題失敗者。

1、宮頸機能不全

宮頸機能不全是宮頸在無(wú)宮縮情況下過(guò)早擴張，可能導致中晚期流產(chǎn)或早產(chǎn)。宮頸環(huán)扎術(shù)通過(guò)縫合加固宮頸，幫助維持妊娠至足月。手術(shù)通常在孕12-14周進(jìn)行。

2、既往妊娠失敗史

有不明原因中晚期流產(chǎn)或早產(chǎn)史的孕婦，尤其曾發(fā)生無(wú)痛性宮頸擴張者，可能需預防性宮頸環(huán)扎。醫生會(huì )評估病史并結合超聲檢查結果決定手術(shù)必要性。

3、超聲檢查異常

孕期超聲發(fā)現宮頸長(cháng)度短于25毫米或呈漏斗狀改變時(shí)，提示宮頸機能不全風(fēng)險。緊急宮頸環(huán)扎可能在此情況下實(shí)施，以延長(cháng)孕周。

4、多胎妊娠高危

雙胎及以上多胎妊娠合并宮頸縮短時(shí)，可能選擇性實(shí)施環(huán)扎術(shù)。但需謹慎評估，因多胎妊娠本身增加早產(chǎn)風(fēng)險，手術(shù)效果存在爭議。

術(shù)后需定期監測宮頸情況，避免劇烈活動(dòng)，出現宮縮、出血或破水等癥狀應及時(shí)就醫。多數環(huán)扎線(xiàn)在孕37周后拆除，準備自然分娩。

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