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月經(jīng)量特別多什么引起的

患者：女，22歲

病情描述:
月經(jīng)量特別多什么引起的
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牛玉敏 副主任醫師 去掛號
銅陵市人民醫院 三甲 婦產(chǎn)科

月經(jīng)量過(guò)多可能由內分泌失調、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、凝血功能障礙等原因引起，可通過(guò)激素治療、手術(shù)切除、抗纖溶藥物等方式干預。

1、內分泌失調

精神壓力或過(guò)度節食導致雌激素分泌異常，表現為周期紊亂伴經(jīng)血量大。建議調整作息并補充鐵劑，藥物可選戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片。

2、子宮肌瘤

肌壁間肌瘤增大子宮內膜面積，常伴隨痛經(jīng)和貧血。需超聲檢查確診，藥物可用米非司酮、促性腺激素釋放激素類(lèi)似物，必要時(shí)行肌瘤剔除術(shù)。

3、子宮內膜息肉

雌激素刺激導致內膜局部增生，表現為經(jīng)期延長(cháng)和點(diǎn)滴出血。宮腔鏡切除是根治方法，藥物可選左炔諾孕酮宮內緩釋系統、短效避孕藥。

4、凝血異常

血小板減少或血友病等疾病導致凝血功能障礙，可能伴隨皮下瘀斑。需血液科診治，藥物使用氨甲環(huán)酸、凝血酶原復合物、維生素K1。

經(jīng)期避免劇烈運動(dòng)，適量食用動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物，若單次經(jīng)期用衛生巾超過(guò)20片或出現頭暈需及時(shí)就醫。

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