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發(fā)燒就抽搐怎么回事

患者:女,3歲

病情描述:
發(fā)燒就抽搐怎么回事
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陶新曹 副主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院 三甲 呼吸內科

發(fā)燒就抽搐可能由高熱驚厥、中樞神經(jīng)系統感染、電解質(zhì)紊亂、癲癇發(fā)作等原因引起,可通過(guò)物理降溫、抗感染治療、補液糾正電解質(zhì)、抗癲癇藥物等方式干預。

1、高熱驚厥

兒童體溫快速升高可能誘發(fā)抽搐,表現為突發(fā)意識喪失和四肢抽動(dòng)。家長(cháng)需立即讓孩子側臥防止窒息,用溫水擦拭腋窩腹股溝降溫,通常5分鐘內自行緩解。

2、中樞感染

腦膜炎或腦炎可能導致抽搐伴隨劇烈頭痛嘔吐??赡芘c細菌感染、病毒感染有關(guān),需腰椎穿刺確診,使用頭孢曲松、阿昔洛韋等藥物治療原發(fā)病。

3、電解質(zhì)失衡

嚴重脫水時(shí)鈉鉀異??梢l(fā)抽搐,常見(jiàn)于腹瀉嘔吐后。靜脈補充氯化鈉、葡萄糖酸鈣可糾正,同時(shí)需要治療胃腸炎等基礎疾病。

4、癲癇發(fā)作

發(fā)熱可能降低癲癇發(fā)作閾值,表現為規律性肢體抽動(dòng)。需腦電圖確診,可選用丙戊酸鈉、左乙拉西坦等抗癲癇藥物控制發(fā)作。

出現發(fā)熱抽搐應立即就醫排查病因,發(fā)作時(shí)保持呼吸道通暢,避免強行約束肢體,記錄抽搐時(shí)間和表現供醫生參考。

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